Нове дослідження вивчає, чи можуть психоделічні препарати, які приймаються під суворим медичним контролем, допомогти в лікуванні посттравматичного стресового розладу, хронічного болю, депресії та обсесивно-компульсивного розладу.
SciLine взяв інтерв’ю у доктора Дженніфер Мітчелл , професора кафедри неврології, психіатрії та поведінкових наук Школи медицини Каліфорнійського університету в Сан-Франциско, щоб обговорити те, що вчені знайшли на цей час про ефективність цих препаратів у лікуванні цих захворювань. розладів і як їх можна безпечно вводити.
The Conversation співпрацює зі SciLine, щоб надати вам основні моменти обговорення, які були відредаговані для стислості та ясності.
Що таке психоделічні препарати і як вони діють?
Дженніфер Мітчелл: «Психоделічний» в основному означає «виявлення розуму », що означає, що ця сполука допомагає розкрити предмет, який, можливо, в іншому випадку глибоко прихований від свідомості.
Це дещо відмінний термін від галюциногену, який іноді використовується майже як синоніми з терміном психоделічний.
Галюциноген за визначенням – це те, що змушує вас бачити, чути, відчувати запах чогось іншого, отже ви можете собі уявити, що між психоделіками та галюциногенами багато чого збігається.
Які типи психоделічних препаратів вивчаються дослідниками для потенційного терапевтичного використання?
Дженніфер Мітчелл: Двома найбільш добре вивченими препаратами на цю мить є МДМА та псилоцибін .
МДМА оцінюється в основному для лікування посттравматичного стресового розладу, а псилоцибін — переважно для лікування стійкої депресії та великого депресивного розладу.
MDMA є найдальшим, оскільки є дані фази 3 (дані останніх досліджень) і ймовірність того, що заявка на новий препарат буде подана до FDA пізніше цього року.
ЛСД також оцінюється за низкою різних показань, особливо при обсесивно-компульсивному розладі.
Крім того, зараз на здорових контрольних популяціях випробовують кілька таких препаратів, як мескалін і аяхуаска .
Що вчені виявили щодо ефективності цих препаратів у лікуванні таких проблем зі здоров’ям, як посттравматичний стресовий розлад або хронічний біль?
Дженніфер Мітчелл: На цю мить препарати виявилися досить ефективними . Я вважаю, що одним із ключових є те, що вони, як правило, застосовуються в поєднанні з певною формою психотерапії.
Тож важливо мати на увазі, коли ми дивимось на результати деяких із цих нещодавніх досліджень , що ці препарати не застосовуються ізольовано.
Ви не берете додому пляшку таблеток і приймаєте їх двічі на день, як, скажімо, антидепресант. Вони вводяться в дуже особливий спосіб.
Що включає в себе терапевтичне лікування за допомогою цих препаратів?
Дженніфер Мітчелл: Як правило, перш ніж узагалі приймати препарат, суб’єкти беруть участь у ряді підготовчих сесій, щоб вони трохи зрозуміли, що станеться в день експериментальної сесії.
А потім суб’єкти заходять у кімнату, яка дуже схожа на зручну вітальню, і проводять там цілий день. Препарат зазвичай вводять вранці. Для псилоцибіну ви дивитесь на шестигодинний сеанс дозування, а для MDMA – восьмигодинний сеанс дозування.
Ви перебуваєте в компанії групи навчених провайдерів: терапевтів, психоделічних фасилітаторів, психіатрів та координаторів клінічних досліджень.
Які потенційні ризики використання психоделічних препаратів у терапевтичних цілях?
Дженніфер Мітчелл: Нас хвилює ризик серцево-судинних захворювань, тому ми приділяємо велику увагу під час деяких клінічних випробувань , щоб оцінити навантаження на серцево-судинну систему , включаючи ризик серцевого нападу, під час і після експерименту. Ця оцінка включає відстеження пульсу та артеріального тиску учасників.
Крім того, дослідники стурбовані суїцидальністю, частково тому, що ми починаємо з цих груп населення, стійких до лікування, і тому існує занепокоєння, що, можливо, якщо вони дестабілізуються – або через психоделіки, або просто через скорочення їхні інші ліки, щоб бути частиною психоделічного випробування – що ми можемо ризикувати суїцидальністю.
Нарешті, я вважаю, що FDA було стурбоване можливістю того, що психоделіки викликають звикання, і тому ми спостерігали за учасниками дослідження, щоб переконатися, що вони не займаються пошуком або вживанням наркотиків поза межами дослідження.
Що ми знаємо про безпеку прийому психоделіків поза клінічним контекстом?
Дженніфер Мітчелл: Я думаю, ми всі чули історії з 60-х і 70-х років про людей, які приймали психоделіки і мали дуже поганий досвід . Тепер ми знаємо, що середовище, в якому ви приймаєте психоделіки, має величезне значення. Наразі недоцільно намагатися приймати деякі з цих речовин або копіювати деякі з цих протоколів самостійно без нагляду.