Розсіяний склероз — це захворювання, при якому імунна система помилково атакує мозок та спинний мозок. Воно вражає майже мільйон людей у США та понад 2,8 мільйона по всьому світу.
Хоча генетика відіграє певну роль у ризику розвитку розсіяного склерозу, значний вплив мають і фактори довкілля, зокрема харчування, інфекційні захворювання та здоров’я кишечника.
Особливу роль впливу середовища видно у дослідженнях близнюків. Серед однояйцевих близнюків, які мають 100% спільних генів, ризик розвитку розсіяного склерозу у одного з них складає приблизно 25%, якщо другий вже хворіє. У двояйцевих близнюків, які мають лише 50% спільних генів, цей ризик знижується до 2%.
Вчені давно підозрюють, що бактерії в кишечнику можуть впливати на ризик розвитку розсіяного склерозу. Проте попередні дослідження давали суперечливі результати. Щоб розібратися в цьому, команда дослідників провела комплексне дослідження, яке включало аналіз зразків пацієнтів, лабораторні експерименти та підтвердження результатів на реальних людях.
У новому дослідженні виявили, що співвідношення двох бактерій у кишечнику може прогнозувати тяжкість перебігу розсіяного склерозу, що підкреслює важливість мікробіому та здоров’я кишечника при цьому захворюванні.
Спершу вчені проаналізували хімічний склад та бактеріальний склад кишечника пацієнтів із розсіяним склерозом. Виявилося, що у них є запалення кишечника та значні відмінності у складі мікробіому порівняно зі здоровими людьми. Зокрема, бактерії Blautia були поширеніші у пацієнтів із РС, тоді як корисні бактерії Prevotella виявилися у значно менших кількостях.
В експерименті на мишах дослідники помітили, що баланс між бактеріями Bifidobacterium та Akkermansia критично впливає на розвиток симптомів, подібних до розсіяного склерозу. У мишей з ознаками хвороби рівень Akkermansia був підвищений, а Bifidobacterium — знижений.
Після лікування мишей антибіотиками для знищення всіх бактерій, їм пересадили різні види мікробів. Миші, яким дали Blautia, мали сильніше запалення кишечника та важчі симптоми. При цьому у них ще до появи симптомів було порушене співвідношення Bifidobacterium та Akkermansia.
Цю ж закономірність перевірили на людях — у пацієнтів із РС зразки кишечника показали аналогічне зниження співвідношення Bifidobacterium до Akkermansia. Виявилося, що цей показник не лише відрізняв здорових людей від хворих, але й чітко корелював із тяжкістю симптомів.
Одне з найцікавіших відкриттів — бактерія Akkermansia, яка зазвичай вважається корисною, у пацієнтів із розсіяним склерозом набуває шкідливих властивостей. Імовірно, через зниження Bifidobacterium Akkermansia починає надмірно споживати муцин — речовину, яка захищає стінки кишечника. Це послаблює бар’єрну функцію кишечника, посилює запалення та може сприяти прогресуванню хвороби.
Ці результати можуть покращити діагностику та лікування розсіяного склерозу, а також відкривають нові можливості для терапії, орієнтованої на відновлення здорового мікробіому кишечника.
