Окрім захисту серцево-судинного здоров’я, широко використовувані препарати для серця можуть також значно знижувати ризик розвитку деменції в старшому віці — до 25% при тривалому застосуванні.
Ці висновки зроблено на основі великого дослідження, яке охоплює 968 715 осіб і було проведено командою з Каролінського інституту та Університету Лунда в Швеції. Дослідження вивчало зв’язок між прийомом ліків не менше п’яти років та ймовірністю розвитку деменції.
Хоча дослідження не доводить причинно-наслідковий зв’язок між цими ліками і деменцією, воно сильно вказує на те, що проблеми з серцем можуть також відкривати двері до когнітивних розладів — і, можливо, що певні лікування можуть піклуватися як про серце, так і про мозок.
Зв’язок між здоров’ям серця і деменцією не є новим, і попередні дослідження вже показували, що захист серця може також допомогти уникнути когнітивних порушень. Однак до цього часу доказів на користь цієї ідеї було недостатньо.
“Попередні дослідження зосереджувалися на окремих препаратах і певних групах пацієнтів, але в цьому дослідженні ми беремо більш широкий підхід”, — говорить епідеміолог Александа Веннберг з Каролінського інституту.
Дослідники досліджували вплив прийому ліків для лікування гіпертонії, рівня холестерину, розрідження крові та для підтримки рівня рідини в організмі (діуретики, які часто призначають при серцевій недостатності).
Ці ліки були пов’язані зі зниженням ризику розвитку деменції на 4–25%, показали дані, і прийом кількох ліків зазвичай мав більший ефект у зниженні ризику, ніж використання одного препарату.
“Ми бачимо чіткий зв’язок між тривалим використанням — п’ять років і більше — цих ліків і зниженням ризику деменції в похилому віці”, — каже епідеміолог Можу Дінг з Каролінського інституту.
Однак інший тип серцевих ліків мав протилежний ефект.
Антитромбоцитарні препарати, які запобігають злипання тромбоцитів в крові і викликають інсульти, були пов’язані з підвищенням ризику деменції на 13–25% — можливо, через те, що ефект запобігання злипання робить мікрогеморагії в мозку більш імовірними, припускають дослідники.
Також короткострокове використання будь-яких з цих серцевих ліків було пов’язане з підвищенням ризику деменції на 13–30% — це може бути пов’язано з тим, що ліки починають застосовувати занадто пізно в житті, щоб мати захисний ефект на когнітивні функції.
Можливою причиною підвищення є те, що серцеві захворювання можуть підвищувати ризик деменції. Деякі препарати, наприклад для гіпертонії, також призначають при ранніх симптомах когнітивного зниження, що ускладнює розуміння зв’язку.
Кожен з цих зв’язків потребує подальшого вивчення, перш ніж робити висновки.
Дослідники також обговорили деякі біологічні механізми, які можуть захищати як серце, так і мозок — наприклад, користь від зниження холестерину по всьому організму — але вони підкреслюють, що є й інші фактори, такі як харчування та фізична активність, які можуть бути вивчені в майбутніх дослідженнях.
“Зараз ми не маємо ліків від деменції, тому важливо знайти заходи профілактики”, — говорить Веннберг.
Дослідження було опубліковано в Alzheimer’s & Dementia: Журнал Асоціації Альцгеймера.