Вчені з Японії заявляють, що їм вдалося успішно пересадити ниркову тканину між плодами щурів, коли вони ще перебували в матці. Дослідження ще має пройти експертну оцінку, але автори вважають, що воно є першим кроком на шляху, який може призвести до майбутньої ксенотрансплантації in-utero у людей.
Дослідження було зосереджене на неонатальному стані під назвою “послідовність Поттера”, який може виникнути, коли навколо плоду не вистачає амніотичної рідини, що оточує плід під час його росту. Серед багатьох можливих симптомів, нирки можуть сильно постраждати, спричиняючи захворювання або навіть перешкоджаючи їхньому розвитку.
У своїй статті, яка була опублікована як препринт, автори пояснюють, що діти, народжені з такими проблемами, часто не виживають достатньо довго, щоб їх можна було лікувати діалізом, тому необхідно знайти спосіб “заповнити прогалину”, поки вони не стануть достатньо дорослими для більш інвазивного лікування. Є надія, що трансплантація ембріональних свинячих нирок людським плодам одного дня може стати таким рішенням – але, як ви можете собі уявити, це все ще дуже експериментальний підхід.
“Наш проект є першим у своєму роді”, – сказав в інтерв’ю журналу Nature News провідний автор дослідження Такаші Йоку (Takashi Yokoo) зі Школи медицини Університету Джікей (Jikei University School of Medicine).
Делікатна процедура включала анестезію вагітних щурів і обережне оголення матки. Крихітні нирки вже були видалені з плодів-донорів і введені через стінку матки приблизно на 5 міліметрів під шкіру плоду-реципієнту. Нирки були попередньо промарковані зеленим флуоресцентним білком, щоб хірурги мали змогу перевірити, чи успішно прижилася тканина.
Середній показник успішності трансплантації склав 88 відсотків. З дев’яти пересаджених плодів, всі, крім одного, мали ознаки зеленого флуоресцентного білка, коли вони народилися через кілька днів після операції. Нирки також розвивалися нормально, хоча вони були відокремлені від сечовивідних шляхів щурів, і дослідникам довелося вручну їх дренувати.
Одним з особливо цікавих спостережень було те, що власні кровоносні судини щура-господаря почали рости всередині донорської тканини, що є чудовою новиною, коли мова йде про можливість відторгнення трансплантата. “У цьому випадку організм хазяїна проникає в орган, і ви це долаєте. Це було дійсно круто”, – розповів фетальний хірург Гленн Гарденер, який не брав участі в роботі, в інтерв’ю Nature News.
Вчені навіть експериментували з ембріональними нирками мишей – міжвидова трансплантація, більш схожа на запропоноване використання свинячих нирок у пацієнтів-людей. Це, як вони пишуть у своїй статті, було успішним, “підтвердивши дозрівання пересаджених нирок і продемонструвавши менше пошкодження тканин через відторгнення в порівнянні з трансплантацією ембріональних нирок мишей дорослим щурам”.
Зрозуміло, що ми все ще перебуваємо на дуже ранніх стадіях цього дослідження. Але трансплантація органів, в тому числі ксенотрансплантація, в останні роки розвивається семимильними кроками. Ми стали свідками першої успішної трансплантації генетично відредагованої свинячої нирки людині; інноваційних способів використання органів тварин, щоб виграти час для тих, хто стоїть у листі очікування; і навіть серця, яке перелетіло через океан, щоб зустрітися зі своїм реципієнтом.
На цьому тлі внутрішньоутробна трансплантація не здається такою вже нереальною, і вона, безумовно, змінила б життя дітей, які народилися з різними вадами органів.
Йоку розповів Nature News, що наступним кроком команди буде отримання етичного дозволу на проведення експериментів на людях, але до цього, швидше за все, ще далеко. Це одна з тих подорожей, за якою багато хто буде дуже уважно стежити.
Дослідження, яке ще не було підтверджено експертною оцінкою, було розміщено на bioRxiv.