Зі старінням населення все більше людей стикаються зі страшним когнітивним зниженням, як особисто, так і в близьких. Щороку у світі фіксують понад 10 мільйонів нових випадків деменції.
Проте дослідження, опубліковане цього року, свідчить, що до 13% людей, яким діагностували деменцію у США, насправді можуть мати неправильний діагноз і борються з захворюванням, яке можна лікувати.
“Медичні працівники повинні знати про потенційний зв’язок між деменцією та печінковою енцефалопатією, яку можна вилікувати”, – зазначив у липні гепатолог Вірджинського університету Джасмоган Баджадж.
Печінкова енцефалопатія – когнітивне порушення, спричинене печінковою недостатністю, вражає понад 40% пацієнтів із хронічним захворюванням печінки (цирозом). Порушення мозкової діяльності, які вона викликає, важко відрізнити від деменції.
Наша печінка регулює рівень більшості хімічних речовин у нашому організмі: від фільтрації їх із крові до сприяння травленню.
Окрім добре відомих негативних наслідків алкоголю для печінки, ризики для цього органу включають вірус гепатиту, високий рівень холестерину, ожиріння та діабет, стрес і старіння. Але якщо діагностувати проблему на ранній стадії та правильно лікувати, пошкодження печінки можна зворотити.
Багато з цих проблем можна вирішити, змінивши раціон та спосіб життя, а також є перспективні лікарські засоби для лікування.
До 13% людей, яким діагностували деменцію у США, можуть мати помилковий діагноз.
На справді, лікування печінкової енцефалопатії дозволило вирішити когнітивні порушення у щонайменше двох пацієнтів, яким раніше діагностували деменцію.
“Він став іншою людиною!” – зазначила дружина одного з пацієнтів після того, як його втрата пам’яті, тремтіння, галюцинації та падіння припинилися.
Недавнє дослідження на мишах показує, що навіть вплив старіння на печінку можна зворотити, якщо проблему виявити досить рано.
“Ми показали, що старіння погіршує неалкогольне захворювання печінки… і, зменшивши цей вплив, ми можемо зворотити шкоду”, – пояснила гепатолог з Університету Дьюка Анна Мей. “Ніколи не пізно одужати”.
Цього року Баджадж із колегами переглянули медичні записи 177 422 ветеранів США, яким між 2009 і 2019 роками діагностували деменцію.
У жодного з них не діагностували захворювання печінки, але команда виявила, що понад 10% мали високі показники FIB-4 – індекс для вимірювання рубцювання печінки, що свідчить про високу ймовірність цирозу.
У новому дослідженні команда повторила цей аналіз, використовуючи 68 807 медичних записів пацієнтів із національної бази даних, які не були ветеранами, щоб перевірити, чи відповідають результати загальному населенню США.
На їхнє здивування, у цій групі було ще більше пацієнтів із високими показниками FIB-4 – майже 13%.
“Зв’язок між деменцією та здоров’ям печінки підкреслює важливість скринінгу пацієнтів на наявність потенційно виліковних чинників когнітивного зниження”, – зазначив Баджадж.
Це дослідження було опубліковане в ” Американському журналі медицини“.