Що 30 секунд у світі хтось переживає загострення симптомів астми або хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ).
Про це розповідає The Conversation .
Протягом десятиліть стандартним методом лікування цих потенційно небезпечних для життя епізодів залишалося застосування стероїдів, таких як преднізолон.
На жаль, ці препарати не завжди ефективні, і вони мають серйозні побічні ефекти. Майже третина пацієнтів після лікування стероїдами знову стикається із загостреннями симптомів протягом місяця, що потребує повторного лікування та підвищує ризик ускладнень.
Але що, якби існував кращий варіант?
Наше нове дослідження, опубліковане в The Lancet Respiratory Medicine, показало, що препарат бенралізумаб, який вводиться ін’єкційно, може стати проривом, на який ми чекали.
Новий препарат для лікування астми та ХОЗЛ – перший за 50 років
Результати випробування виявилися вражаючими. Це лікування, яке вводиться під час загострення, демонструє високу ефективність і позбавляє пацієнтів побічних ефектів стероїдів.
Запалення, спричинене одним із видів білих кров’яних тілець – еозинофілами, є ключовим фактором загострень у багатьох людей з астмою та деяких із ХОЗЛ. Еозинофільне запалення спричиняє щонайменше половину загострень астми та третину ХОЗЛ.
Для цих пацієнтів цілеспрямований вплив на еозинофіли під час загострення може бути перспективною стратегією.
Бенралізумаб, моноклональне антитіло, вже використовується для довгострокового лікування еозинофільної астми. Водночас дослідження його довгострокової ефективності для ХОЗЛ тривають.
Однак потенціал цього препарату для контролю критичних моментів, коли симптоми різко загострюються, раніше не досліджувався.
Результати дослідження
У випробуванні взяли участь 158 пацієнтів із загостреннями астми або ХОЗЛ у двох лікарнях Великої Британії. Учасників випадковим чином розподілили на три групи: стандартне лікування преднізолоном, одноразова ін’єкція бенралізумабу або комбінація цих двох методів.
Основним показником ефективності був рівень “невдачі лікування”, тобто необхідність у додатковій терапії, госпіталізації або смерть протягом 90 днів.
Результати показали, що 74% пацієнтів, які отримували лише преднізолон, зазнали невдачі лікування. Серед тих, хто отримав бенралізумаб, цей показник знизився до 47%, а для комбінації – до 42%.
Загалом, лише 45% пацієнтів, які отримали бенралізумаб, зіткнулися з невдачею лікування, порівняно з 74% у групі преднізолону. Це означає, що для кожних чотирьох пацієнтів, які отримали бенралізумаб, одна невдача лікування була попереджена.
Пацієнти також швидше відновлювалися та відзначали покращення якості життя. Побічні ефекти, характерні для преднізолону, такі як високий рівень цукру в крові, були відсутні у пацієнтів, які отримували лише бенралізумаб.
Для затвердження цього методу лікування на дозі, що використовувалася в дослідженні, необхідні випробування фази 3, які включатимуть більшу та більш різноманітну вибірку пацієнтів.
Якщо результати підтвердяться, бенралізумаб може стати першим новим засобом для лікування еозинофільних загострень астми та ХОЗЛ за понад 50 років.