Систематичний огляд існуючих ліків виявив, що антибіотики та вакцини асоціюються зі зниженим ризиком деменції.
У 14 дослідженнях, більшість із яких проведено у США, вчені визначили десятки ліків, які можуть бути пов’язані з ризиком деменції – як у позитивному, так і негативному аспекті.
Цей огляд є найбільшим у своєму роді, охоплюючи понад мільйон випадків деменції. Хоча результати поки що “неоднозначні”, виявлено кілька цікавих закономірностей.
Зв’язок між певними препаратами та ризиком деменції суттєво варіював між дослідженнями, але деякі ліки, такі як антибіотики, противірусні препарати та вакцини, найчастіше пов’язували зі зниженим ризиком деменції.
Чотири вакцини, зокрема проти дифтерії, гепатиту A, черевного тифу та комбінованої вакцини проти гепатиту A і тифу, асоціювалися зі зниженням ризику деменції на 8-32%.
Чому це може відбуватися, поки що не ясно. Проте міжнародна група дослідників зазначає, що вірусні та бактеріальні інфекції є спільними факторами ризику деменції, а “зростає інтерес до вакцинації як загального захисту”.
“Наші висновки підтримують ці гіпотези та додають ваги припущенням, що ці засоби можуть модифікувати хворобу або запобігати деменції”, – підсумовує команда.
Наразі дослідження виявляє лише асоціації, тому не може пояснити, що викликає деменцію або як саме ці препарати можуть допомогти її запобігти. Проте вони можуть вказати вченим правильний напрямок для подальших досліджень.
Незважаючи на десятиліття досліджень і витрати десятків мільярдів доларів, лише невелика кількість нових препаратів для лікування деменції отримала схвалення. Окрім кількох недавніх проривів, більшість цих засобів лише лікують симптоми захворювання, а деякі мають серйозні побічні ефекти.
Клінічні випробування ліків від деменції:
Деякі вчені звертаються до вже затверджених ліків, аби з’ясувати, чи можна їх адаптувати для запобігання когнітивному спаду.
Наприклад, нещодавно було виявлено, що препарат, який використовується для стимуляції пологів, захищає старіючий мозок мишей. У людей, які приймають популярні ліки від діабету та для схуднення, такі як Ozempic, також спостерігається знижений ризик деменції.
Однак обсяг доступних препаратів значно ускладнює процес пошуку.
“Об’єднання цих величезних наборів медичних даних надає джерело доказів, яке допомагає нам визначити, які ліки слід вивчати першочергово”, – пояснює психіатр Бенджамін Андервуд з Кембриджського університету, який очолив недавній огляд разом із дослідницею деменції Іліанною Лурідою з Університету Ексетера.
Автори також виявили, що протизапальні препарати, такі як ібупрофен, можуть бути пов’язані зі зниженим ризиком деменції. У той час результати щодо антигіпертензивних і антидепресантів були суперечливими.
Недавні дослідження свідчать, що деменція може бути спричинена проблемами мозку, пов’язаними з високим кров’яним тиском або хронічним запаленням. Але необхідні подальші дослідження, щоб зрозуміти, чи відіграють роль у когнітивному спаді ліки, які лікують ці стани.
“Ми сподіваємося, що це дозволить знайти нові, вкрай необхідні методи лікування деменції та пришвидшить їх доступність для пацієнтів”, – говорить Андервуд.
“Якщо ми знайдемо ліки, які вже затверджені для інших станів, це дасть змогу проводити випробування і – найважливіше – зробити їх доступними для пацієнтів значно швидше, ніж у випадку абсолютно нового препарату”.
Дослідження було опубліковано в Alzheimer’s and Dementia: Translational Research & Clinical Interventions.