Згідно з новим звітом Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), кількість смертей від вірусних гепатитів у світі зростає. За оцінками, щодня від цього захворювання помирає 3500 людей, що робить його другою провідною інфекційною причиною смерті у 2022 році, а за кількістю смертей він зрівняється з туберкульозом.
Глобальний звіт з гепатиту за 2024 рік, оприлюднений на нещодавньому Всесвітньому саміті з гепатиту, містить нові дані з 187 країн, що є найбільшою кількістю, яка коли-небудь була включена до нього. На їх основі ВООЗ дійшла висновку, що кількість смертей від вірусних гепатитів зросла з 1,1 мільйона у 2019 році до 1,3 мільйона у 2022 році. Щодня інфікується понад 6 000 людей.
Що таке вірусний гепатит?
Гепатит – це широкий термін для позначення інфекції, що викликає запалення та пошкодження печінки. Вірусні гепатити поділяються на п’ять основних груп, які називаються гепатитами A, B, C, D і E. Якщо лікарі не впевнені в причині чиєїсь інфекції, вони можуть назвати її гепатитом X, або гепатитом, не пов’язаним з вірусом A-E.
У звіті ВООЗ основна увага приділяється гепатиту В, на який припадає 83% нових випадків інфікування, і гепатиту С, на який припадає 17%. Обидва ці віруси, як правило, викликають хронічні інфекції, які з часом можуть призвести до цирозу, раку та печінкової недостатності.
Захворювання також поширене серед молоді: близько половини хронічних інфекцій гепатитів В і С припадає на людей віком 30-54 роки, а 12 відсотків – на дітей віком до 18 років.
Чому зростає смертність від гепатитів?
Хоча нелікований гепатит може мати серйозні наслідки, завдяки ранньому виявленню наша здатність боротися з цими інфекціями значно покращилася.
Для гепатиту В найпоширеніший шлях передачі – під час пологів, але ми маємо безпечні та ефективні вакцини, які можуть цьому запобігти. Гепатитом С можна заразитися через контакт з інфікованою кров’ю, наприклад, через небезпечні ін’єкційні практики або, рідше, через незахищений секс. Хоча вакцини ще не існує, за оцінками ВООЗ, понад 95% людей можуть бути повністю вилікувані, якщо матимуть доступ до противірусних препаратів.
Але в цьому, на жаль, і полягає проблема. У новому звіті підкреслюється, що лише невелика частина людей, інфікованих гепатитами В і С, отримують своєчасний діагноз і доступ до лікування, що відповідає цілям ВООЗ.
Наприклад, в Африканському регіоні ВООЗ, на який припадає 63% нових випадків інфікування гепатитом В, лише 18% новонароджених проходять вакцинацію. У всьому світі лише 20 відсотків людей, хворих на гепатит С, отримують лікування, що значно нижче цільового показника у 80 відсотків.
Згідно зі звітом, частково це можна пояснити різницею в цінах, яка означає, що багато країн з низьким рівнем доходу не можуть придбати противірусні препарати за розумною ціною, навіть генеричні ліки, які більше не підлягають патентуванню. Крім того, жителі багатьох країн можуть бути змушені платити за послуги з тестування та лікування, які для декого можуть виявитися недоступними.
Що можна зробити для вирішення цієї проблеми?
Звіт містить низку рекомендацій, які, за умови їх швидкого виконання, повинні повернути нас на шлях до досягнення мети ВООЗ – покласти край епідемії гепатиту до 2030 року.
Серед них – розширення доступу до діагностичних тестів, посилення профілактичних заходів і просування досліджень, які, як ми сподіваємося, допоможуть знайти ліки від гепатиту В. Але ВООЗ також застерігає, що глобальне фінансування цих зусиль у нинішньому вигляді є недостатнім.
“Цей звіт малює тривожну картину: незважаючи на глобальний прогрес у запобіганні інфекціям гепатиту, смертність зростає, оскільки занадто мало людей з гепатитом проходять діагностику та лікування”, – заявив Генеральний директор ВООЗ д-р Тедрос Адханом Гебреєсус.
“ВООЗ прагне підтримувати країни у використанні всіх наявних у їхньому розпорядженні інструментів – за доступними цінами – для порятунку життів і зміни цієї тенденції на краще”.