Яєчники беруть участь у набагато більшому, ніж просто репродуктивна функція. Дві залози овальної форми, які плавають по обидва боки матки, не лише виробляють і вивільняють яйцеклітини, вони також викачують гормони, які допомагають підтримувати здоров’я серця, кісток, мозку та імунної системи людини з віком.
Нове дослідження візуалізації мозку змусило вчених занепокоїтися, що хірургічне видалення обох яєчників може мати непередбачувані наслідки для здоров’я в довгостроковій перспективі.
Аналіз включав дані понад 1 000 жінок у віці старше 50 років у США. У учасниць, яким видалили обидва яєчники у віці до 40 років, спостерігалося зменшення кількості білої речовини в деяких ділянках мозку порівняно з 907 жінками віком до 50 років, які не зазнали такої ж процедури.
У учасниць, яким видалили обидва яєчники після 40 років, також спостерігалося зниження цілісності білої речовини, але значно менше, ніж у тих, хто переніс операцію в молодшому віці.
Дослідники відзначають, що виявлені зміни більше нагадують судинні захворювання головного мозку, ніж хворобу Альцгеймера, але також вірно і те, що це “ранні, доклінічні ознаки патології [хвороби Альцгеймера]”.
Нещодавні дослідження показали, що пацієнтки, яким видалили обидва яєчники до настання менопаузи, стикаються з вищим ризиком когнітивних порушень і деменції в подальшому житті. Але це одне з перших досліджень, яке спробувало з’ясувати, чому.
На сьогоднішній день чоловічий мозок був у центрі уваги переважної більшості неврологічних досліджень. З усіх опублікованих робіт з візуалізації мозку менше 0,5 відсотка розглядають і досліджують, як гормони – в тому числі ті, що виробляються статевими залозами – можуть впливати на здоров’я і розвиток мозку.
Загалом, чоловічий мозок має більший об’єм білої речовини порівняно з жіночим. Деякі вчені підозрюють, що це пов’язано з відмінностями в тому, як статеві гормони, що виробляються яєчками і яєчниками, впливають на мозок, що розвивається.
Хоча тестостерон часто вважають чоловічим гормоном, він також виробляється яєчниками і відіграє важливу роль у жіночому організмі. Цей гормон також пов’язаний з цілісністю білої речовини мозку.
Якщо яєчники видалити до настання менопаузи, раптова втрата тестостерону може негативно вплинути на розвиток мозку.
У поточному аналізі зображень мозку учасниці, яким видалили обидва яєчники до 40 років, зазвичай приймали естроген, щоб замінити те, що колись виробляли їхні статеві гонади. Але ця гормональна замісна терапія не мала жодного впливу на цілісність білої речовини мозку.
“Можна припустити, що пояснення наших результатів частково пов’язане з втратою тестостерону”, – припускає команда дослідників.
“Очевидно, що необхідні додаткові дослідження, щоб повторити цей висновок”.
Досі залишається багато питань без відповідей про те, яку роль відіграють яєчники у здоров’ї людей жіночої статі впродовж усього життя і що відбувається, коли їх видаляють.
Протягом багатьох років вчені обговорюють, чи варто видаляти яєчники при доброякісних захворюваннях, і якщо так, то в якому віці це найбезпечніше робити.
У випадках раку життєво важливо видалити яєчники, щоб врятувати пацієнтку, але двостороння оофоректомія також широко використовується для лікування ендометріозу, кіст яєчників і неракових фіброміом.
У США трохи більше половини пацієнток, яким проводять гістеректомію, видаляють також обидва яєчники, і більше третини з них – віком до 44 років.
У світлі останніх даних деякі експерти стверджують, що ризики і переваги видалення обох яєчників у молодому віці не зважуються належним чином ні хірургами, ні пацієнтами. Для дітей та підлітків видалення обох яєчників при доброякісних захворюваннях може бути “непотрібним” і супроводжуватися ризиками на все життя.
Якщо видалити обидва яєчники в репродуктивному віці, організм може вступити в ранню менопаузу, а це збільшує ризик важких хронічних захворювань, які включають втрату щільності кісткової тканини, порушення сексуального здоров’я, серцево-судинні захворювання, когнітивні розлади, апное уві сні та артрит.
Існує безліч причин, чому яєчники слід берегти, коли це можливо. Захист мозку від можливої шкоди – лише одна з них.