Вчені розповіли, як виглядатиме глобальний ландшафт хвороб у 2050 році

Якщо вас цікавить, як виглядатимуть здоров’я і хвороби через 30 років, вам більше не потрібно гадати. Згідно з останніми результатами дослідження Глобального тягаря хвороб, травм і факторів ризику (Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study, GBD), до 2050 року очікується збільшення тривалості життя, а неінфекційні захворювання, такі як серцеві хвороби та рак, стануть домінуючими.

Дослідження GBD є найбільш повною спробою кількісно оцінити втрати здоров’я у всьому світі з плином часу. З 1991 року воно допомагає краще зрозуміти мінливі виклики для здоров’я, з якими стикаються люди в усьому світі, а також інформує клініцистів, дослідників і політиків у сфері охорони здоров’я.

На початку цього року дані GBD за 2021 рік показали, що неврологічні стани випередили серцево-судинні захворювання як основну причину поганого здоров’я у всьому світі. Тепер “The Lancet” опублікував більше результатів дослідження 2021 року в серії з шести статей.

Як і слід було очікувати, COVID-19 зайняв центральне місце: “Це був найбільший регрес у глобальній охороні здоров’я за останні 71 рік, якщо вимірювати тривалість життя”, – пише професор Крістофер Мюррей, директор Інституту показників і оцінки здоров’я. За його словами, очікувана тривалість життя у світі скоротилася на 1,6 року з 2019 по 2021 рік, причому найбільше скорочення спостерігалося в Перу, де цей показник знизився на 6,5 року.

Проте у GBD також висвітлено інші тенденції в галузі охорони здоров’я, які зберігаються в умовах глобальної пандемії. Статті зосереджені на народжуваності, причинах смерті, тривалості життя з поправкою на інвалідність та факторах ризику, щоб підкреслити складність тягаря хвороб у всьому світі, який не обмежується COVID-19. Дослідження навіть прогнозує, як виглядатиме ландшафт хвороб у найближчі десятиліття.

“Наша стаття про прогнози щодо ГХБ підкреслює, що майбутні тенденції можуть суттєво відрізнятися від минулих через такі фактори, як епідемія ожиріння, зростання розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин, та зміна клімату, а також підкреслює величезні можливості змінити траєкторію здоров’я для наступного покоління”, – додає Мюррей.

У дослідженні розглядаються 204 країни і території, прогнозується “найбільш ймовірне майбутнє” тягаря хвороб до 2050 року, а також альтернативні сценарії, засновані на усуненні певних факторів ризику.

Дослідники покладалися на прогнози основних факторів, що впливають на здоров’я, а також на траєкторії розвитку факторів ризику, такі як кліматичні моделі та прогнозоване забруднення твердими частинками (PM2-5), для обґрунтування своїх прогнозів.

За найбільш вірогідним сценарієм, очікувана тривалість життя збільшиться на 4,9 року у чоловіків і на 4,2 року у жінок, хоча це зростання буде повільнішим, ніж за три десятиліття до пандемії COVID-19. Найбільше зростання очікується в країнах з нижчою очікуваною тривалістю життя.

“Незважаючи на зростаючий тягар через зміну клімату, ІМТ, високий рівень глюкози в плазмі крові натще, вживання наркотиків і, подекуди, PM2-5, ми очікуємо, що очікувана тривалість життя і тривалість здорового життя збільшиться до 2050 року”, – пише Мюррей. Проте він застерігає, що “очікуваний прогрес є крихким” і може бути легко зведений нанівець такими загрозами, як відсутність продовольчої безпеки, стійкість до протимікробних препаратів, ядерна ескалація конфліктів, зростання захворюваності на діабет, ожиріння, залежність і старіння.

Прогнози також передбачають, що “здоров’я покращиться в найближчі десятиліття”, але відбудеться зміщення тягаря хвороб від інфекційних, материнських, неонатальних і аліментарних захворювань (ІМНЗ) до неінфекційних захворювань (НІЗ) – хвороб, які не передаються безпосередньо від однієї людини до іншої, включаючи серцево-судинні захворювання, рак і діабет.

Також збільшиться кількість років, прожитих з інвалідністю (YLD), що свідчить про зміщення акценту з передчасної смерті на захворюваність – тобто люди житимуть довше, але з більшою кількістю років у гіршому стані здоров’я.

Водночас очікується, що географічні відмінності в тривалості життя зменшаться: “Хоча нерівність у стані здоров’я між регіонами з найвищим і найнижчим рівнем доходу збережеться, розрив скорочується, причому найбільше зростання очікується в країнах Африки на південь від Сахари”, – йдеться в заяві Мюррея.

Альтернативні сценарії майбутнього, які передбачали мінімізацію екологічних ризиків, ризиків, пов’язаних з неінфекційними захворюваннями, ризиків, пов’язаних з неінфекційними захворюваннями, і комбінований вплив цих трьох сценаріїв, продемонстрували, що, усунувши певні ризики, ми можемо значно поліпшити результати в галузі охорони здоров’я в майбутньому, особливо за умови усунення основних ризиків, пов’язаних з неінфекційними захворюваннями.

“Перед нами відкриваються величезні можливості вплинути на майбутнє глобального здоров’я, випередивши ці зростаючі метаболічні та дієтичні фактори ризику, особливо ті, що пов’язані з поведінкою та способом життя, такі як високий рівень цукру в крові, високий індекс маси тіла та високий кров’яний тиск”, – підсумував Мюррей.