Вчені на крок ближче до розгадки Синдрому Аліси в країні чудес

Наукове розуміння загадкового і рідкісного розладу, відомого як синдром Аліси в Країні чудес, стало трохи кращим завдяки дослідженню, яке склало карту мозкового ланцюга, що, як видається, причетний до цього стану. Дослідження, яке було опубліковане як препринт і ще має пройти експертну оцінку, виявило мережу, що охоплює дві окремі ділянки мозку: одна з них відповідає за сприйняття тіла, а інша – за обробку розміру та масштабу.

Синдром Аліси в країні чудес (САКЧ) – рідкісне захворювання, яке зумовлює спотворене сприйняття часу та простору, порушення зору, слуху та деяких соматосенсорних відчуттів, подібних до тих, що відчувала головна героїня відомої казки англійського письменника Льюїса Керролла «Аліса в країні чудес».

У “Пригодах Аліси в країні чудес” Льюїса Керролла наша героїня слідує за шаленим білим кроликом, який спустився в нору і потрапив у вигадливий світ Країни чудес. Вона зустрічає цілу низку культових персонажів, від Чеширського кота до щасливої від обезголовлення Королеви Черв’яків – але перед цим вона стикається з сумнівною пляшкою рідини з написом “Випий мене”. З майже гідною захоплення відсутністю інстинкту самозбереження вона робить це, і невдовзі виявляє, що зменшується до розмірів хвилини.

Саме ці події з книги дали назву синдрому Аліси в Країні Чудес (САКЧ). Це рідкісне явище, в медичній літературі описано лише близько 170 випадків, згідно з даними авторів нещодавнього препринту.

Найчастіше люди з AIWS повідомляють про епізоди, в яких вони сприймають частини свого тіла, тіла інших людей або предмети як занадто великі або занадто малі. В останні роки деякі дослідники закликають розширити поняття САКЧ, включивши до нього інші розлади сприйняття, такі як тахісенсія, при якій люди відчувають, що час рухається швидше, ніж повинен.

Як пояснюють автори препринту, з такими незвичними симптомами і такою малою кількістю добре задокументованих випадків, визначити причину AIWS було дуже складно: “САКЧ по-різному класифікували як галюцинацію, ілюзорне сприйняття або розлад мультисенсорної інтеграції, пов’язаний з репрезентацією тіла”. Найпоширенішим тригером є мігрень, але в деяких випадках до цього також причетні пошкодження мозку та пухлини.

Пошкодження мозку, що призводять до САКЧ, були зафіксовані в різних ділянках мозку. Щоб розібратися в цьому, автори дослідження застосували техніку, яка називається картуванням мережі ушкоджень, на сканах мозку 37 людей з СХВГ, всі випадки яких раніше були задокументовані в медичній літературі.

Команда порівняла результати сканування з даними 1 000 здорових людей та 1 073 ураженнями, пов’язаними з 25 різними нервово-психічними розладами. Вони виявили, що, хоча окремі ураження мозку при БАС відрізнялися за локалізацією, понад 85% з них були пов’язані з двома конкретними центрами: правою зовнішньою ділянкою тіла (EBA) і лівою нижньою тім’яною часткою (IPL).

Права ЗЗТ є частиною більшої зони візуальної обробки мозку і активується, коли ми спостерігаємо за тілом або його частинами. У той же час, ліва IPL активується, коли ми намагаємося визначити розмір чогось. Якщо скласти два і два разом, стає зрозуміло, що ці дві області можуть бути задіяні в розладі, через який частини тіла людей здаються аномально малими або великими.

“Цей патерн зв’язку був специфічним для AIWS у порівнянні з ураженнями, що викликають інші нервово-психічні розлади, і узгоджувався з результатами нейровізуалізації у пацієнтів з AIWS іншої етіології”, – пояснюють автори в своїй статті.

У розмові з New Scientist нейропсихолог Джоел Франк (який не брав безпосередньої участі в дослідженні) зазначив, що розмір вибірки був невеликим, але використані методи є багатообіцяючими. “Визначивши корельовані ділянки мозку, можна розробити більш точні діагностичні інструменти”, – сказав Френк.

Дослідження, якщо воно буде підтверджене експертною оцінкою, відкриває перспективу більш точної діагностики і, можливо, навіть лікування AIWS в майбутньому. Хоча автори підкреслюють, що їхнє дослідження є “найбільшим на сьогоднішній день дослідженням місць ураження AIWS”, вони визнають обмеження, пов’язані з невеликим розміром вибірки і необхідністю збору більшого обсягу даних.

Але це хороший перший крок, і, як нарікає сама Аліса в книзі, коли чекає, коли Черепаха-жартівник розповість свою автобіографію: “Я не розумію, як він може закінчити, якщо він не починає”.