Згідно з дослідженням, опублікованим у вівторок, всі гормональні контрацептиви несуть дещо підвищений ризик розвитку раку молочної залози, включаючи все більш популярні таблетки, що містять лише прогестагени.
Вчені, які проводили дослідження, підкреслили, що підвищений ризик раку молочної залози необхідно порівнювати з перевагами гормональних контрацептивів, включаючи захист, який вони надають від інших форм жіночого раку.
Попередні дослідження встановили підвищений ризик раку молочної залози від двогормональних або комбінованих контрацептивів, які містять як естроген, так і прогестаген.
Хоча використання контрацептивів, що містять лише прогестаген, зростає вже понад десять років, раніше було проведено мало досліджень щодо їхнього зв’язку з раком молочної залози.
Дослідження, опубліковане в журналі PLOS Medicine, показало, що ризик розвитку раку молочної залози у жінок приблизно однаковий для гормональних контрацептивів, що містять як естроген, так і прогестаген, і для тих, що містять тільки прогестаген.
Згідно з дослідженням, жінки, які приймають гормональні контрацептиви, мають на 20-30 відсотків вищий ризик розвитку раку молочної залози, ніж ті, хто їх не використовує.
Результати подібні до тих, що були опубліковані раніше, в тому числі в масштабному дослідженні 1996 року.
Ризик залишається приблизно однаковим незалежно від способу прийому – пероральна таблетка, ВМС, імплантат або ін’єкція – або від того, чи це комбіновані таблетки, чи тільки прогестаген.
Беручи до уваги, що ймовірність раку молочної залози зростає з віком, автори дослідження підрахували, наскільки абсолютний надлишковий ризик пов’язаний з гормональними контрацептивами.
Для жінок, які приймали гормональні контрацептиви протягом п’яти років у віці від 16 до 20 років, це становило вісім випадків раку молочної залози на 100 000, кажуть вони.
У віці від 35 до 39 років цей показник становив 265 випадків на 100 000.
Дуже невелике збільшення абсолютного ризику
“Ніхто не хоче чути, що щось, що вони приймають, збільшує ризик захворювання на рак молочної залози на 25 відсотків”, – сказала Джилліан Рівз, професор статистичної епідеміології в Оксфордському університеті і співавтор дослідження.
“Ми говоримо про дуже невелике збільшення абсолютного ризику”, – сказав Рівз.
“Це збільшення ризику раку молочної залози, звичайно, слід розглядати в контексті того, що ми знаємо про численні переваги прийому гормональних контрацептивів”, – додала вона.
“Не тільки з точки зору контролю народжуваності, але й тому, що ми знаємо, що оральні контрацептиви насправді забезпечують досить суттєвий і довготривалий захист від інших видів жіночого раку, таких як рак яєчників і рак ендометрію”.
Це дослідження також підтвердило, як і інші, що ризик раку молочної залози знижується через кілька років після того, як жінка припиняє використовувати гормональні контрацептиви.
Стівен Даффі, професор Лондонського університету королеви Марії, який не брав участі в дослідженні, назвав отримані результати “обнадійливими, оскільки ефект є скромним”.
У дослідженні були використані дані майже 10 000 жінок віком до 50 років, які захворіли на рак молочної залози в період з 1996 по 2017 рік у Великій Британії, де використання тільки прогестагенових контрацептивів зараз так само поширене, як і комбінованого методу.
За словами пані Рівз, існує кілька пояснень зростаючого використання лише прогестагенових контрацептивів.
Їх рекомендують жінкам, які годують груддю, мають ризик серцево-судинних захворювань, а також курцям у віці старше 35 років.
“Це може бути пов’язано з тим, що жінки приймають гормональні контрацептиви, можливо, і в більш старшому віці”, – сказав Рівз.
“Тому вони, природно, мають вищий ризик виникнення інших захворювань, ризик яких підвищується при застосуванні комбінованих контрацептивів”.
