Новий прорив у трансплантації: свинячу печінку вперше використали для обробки людської крові

Це означає, що колись свиняча печінка може бути використана для підтримки пацієнтів, які очікують на трансплантацію.

Трансплантація органів – один з найнеймовірніших проривів у медицині 20-го століття. Однак сумна правда полягає в тому, що органів просто не вистачає, щоб задовольнити попит. Лише в США понад 10 000 пацієнтів чекають на пересадку печінки, а лікарі відчайдушно шукають способи, як дати їм більше часу, поки потрібний орган не стане доступним. Успішний експеримент зі свинячою печінкою може привести до нового креативного рішення.

Вчені з Медичної школи Перельмана при Університеті Пенсильванії щойно оголосили про успішну перфузію печінки свині з використанням крові нещодавно померлого людського донора. Вони сподіваються, що ця ідея може бути розвинута в те, що вони назвали “мостом” для важкохворих пацієнтів – свого роду трансплантаційним проміжним пунктом, щоб підтримати їх, поки не буде знайдено людську печінку.

“Кожен раз, коли пацієнт помирає в очікуванні трансплантації, це трагедія, і ми завжди працюємо над розробкою нових способів продовження їхнього життя”, – сказав у своїй заяві керівник дослідження доктор Абрахам Шакед (Abraham Shaked). “Успіх першої частини нашого дослідження має велике значення для тих, хто стикається з печінковою недостатністю, пропонуючи зазирнути в майбутнє, де інноваційні рішення можуть принести надію пацієнтам, які в іншому випадку були б приречені померти в очікуванні на трансплантацію”.

Під час експерименту, який відбувся в грудні минулого року, кровоносну систему і дихання донорів штучно підтримували після того, як медики констатували смерть мозку. Їхні органи не були визнані придатними для донорства пацієнтам, які перебувають у черзі на трансплантацію, але їхня сім’я великодушно погодилася дозволити використати їхнє тіло для цієї процедури.

Перфузія – це процес циркуляції крові через орган. Власна печінка донора весь час залишалася на місці – це не те саме, що ксенотрансплантація, справжня трансплантація від тварини до людини. Натомість свинячу печінку, яка була генетично модифікована, щоб мінімізувати шанси на відторгнення, під’єднали до кровоносної системи донора ззовні його тіла.

Кров донора циркулювала через печінку свині, минаючи їхню власну печінку. За ними спостерігали протягом 72 годин, і за цей час не було виявлено жодного запалення в печінці та жодних проблем з організмом донора.

Час очікування для людей, які стоять у черзі на трансплантацію печінки, може розтягнутися до 5 років. Наразі не існує способу замінити функцію печінки за допомогою апарату, як це можна зробити за допомогою діалізу для нирок, тому пацієнти з печінковою недостатністю дійсно не мають іншого виходу, окрім трансплантації. Якщо цей перфузійний підхід виявиться безпечним і здійсненним, він може допомогти зберегти життя найхворішим пацієнтам протягом життєво важливого періоду часу, максимізуючи їхні шанси на отримання трансплантації.

Існує також потенціал для його використання як тимчасового лікування людей, що одужують після травм печінки, подібно до екстракорпоральної мембранної оксигенації (ECMO) для серця та легенів.

“Наша система в поєднанні з генетично модифікованою печінкою поєднує сучасну технологію перфузії органів з функціями цілої печінки, що є потенційно потужною комбінацією, яка може врятувати життя”, – сказав д-р Пітер Френд, головний лікар компанії OrganOx, яка виготовила пристрій, що робить цю процедуру можливою.

Ці результати є лише першим етапом більшого дослідження, над яким працює команда за участю ще трьох померлих донорів. Процедуру потрібно буде випробувати на донорах, у яких видалили власну печінку, щоб зрозуміти, чи зможе вона стати тим “мостом” для трансплантації, на який сподіваються вчені.

Команда віддає належне доброті сім’ї, яка пожертвувала тіло своєї близької людини для цього експерименту. Родич прокоментував:

“Наша сім’я дуже пишається тим, що підтримує цей медичний прогрес і бачить, як спадщина нашої коханої людини приносить користь незліченній кількості людей. Це свідчення самовідданості та співчуття нашої коханої людини – знати, що ця пожертва дає таку надію людям, які страждають на серйозні захворювання, в майбутньому”.