Mpox ( раніше відома як мавпяча віспа ) — це вірусна інфекція, якій можна запобігти лише однією дозою наявної вакцини, як показало нове дослідження.
Це відкриття може допомогти уповільнити хвилю глобального спалаху віспи , яка була оголошена Всесвітньою організацією охорони здоров’я надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров’я ще в липні 2022 року.
У той час ВООЗ рекомендувала , що цільове використання вакцин проти віспи другого або третього покоління може допомогти, але з того часу було мало клінічних або реальних даних про ефективність цього підходу. Віспа – це вірусне захворювання, пов’язане з віспою, якому можна запобігти за допомогою вакцини.
Розробка нових ліків і вакцин може потребувати часу та грошей, які інакше можна було б витратити на розгортання, тому це чудова новина, що наявна вакцина може бути ефективною для запобігання міпоксу.
Спостережні дослідження, проведені після оголошення ВООЗ, показали, що модифікована вакцина коров’ячої віспи Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN) може мати від 36 до 86 відсотків ефективності для профілактики віспи.
Команда, яка стоїть за новим дослідженням, очолювана лікарем охорони здоров’я Крістін Наварро з громадської охорони здоров’я Онтаріо та Університету Торонто, визнає, що дані спостережень схильні до упередженості, що може призвести до оманливих або неточних результатів.
Але в цій невідкладній ситуації, коли інфікування віспою знову зростає в усьому світі, а « найнебезпечніший » штам все ще поширюється в Африці , результати спостережень – де дослідження спирається на існуюче втручання для перевірки гіпотези – можуть швидко запропонувати вкрай необхідні рішення. .
Тож дослідники застосували принципи планування рандомізованих досліджень — золотого стандарту для перевірки ефективності ліків — до аналізу даних спостережень. Техніка називається емуляцією цільового випробування, і вона може оцінити причинно-наслідковий ефект вакцини, мінімізуючи упередження.
3204 вакцинованих MVA-BN чоловіків у дослідженні, усі з Онтаріо в Канаді, отримали одну дозу перед контактом з mpox, який досяг Онтаріо десь між червнем 2022 року та листопадом 2022 року.
Цю групу для порівняння зіставили з 3204 чоловіками, які не отримали вакцину. Якщо хтось із чоловіків у цій групі робив щеплення протягом періоду дослідження, додавався ще один невакцинований чоловік – щоб нікому не було відмовлено у доступі до вакцини, їх просто досліджували як контрольну групу, поки вони були «в черзі».
Протягом періоду дослідження було діагностовано 71 інфікування віспою, причому 21 з них у вакцинованій групі та 50 у невакцинованій групі.
Це встановлює розрахункову ефективність однієї дози вакцини на рівні 58 відсотків.
Вони також виявили, що MVA-BN не був пов’язаний зі зниженим рівнем інфікування міпоксом протягом перших 14 днів після вакцинації, швидше за все, тому, що в організмі було занадто рано виробити адекватну відповідь антитіл .
І хоча не дивно, що вакцині знадобиться деякий час, щоб спрацювати, це відкриття додає ще одну підтримку тому, що вакцина є конкретною причиною зниження інфекцій mpox серед вакцинованої когорти.
« Хоча MVA-BN схвалена в Канаді як серія з двох доз з інтервалом у 28 днів, Онтаріо спочатку застосовувала стратегію економії дози, так що кандидати на вакцинацію могли отримати лише одну дозу через занепокоєння щодо обмеженої пропозиції вакцини», — пишуть автори .
Програма двох доз була реалізована в Онтаріо наприкінці вересня 2022 року, але занадто мало учасників отримали цю другу дозу, щоб дослідники могли оцінити її ефективність у поточному дослідженні.
« Наші висновки зміцнюють докази того, що MVA-BN ефективний у запобіганні інфікування міпоксом і має бути доступним і доступним для груп ризику», – підсумовують автори .
